1
פרטי הבקשה
2
הצהרה

 

פרטי הילד/ים

פרטי הילד/ה (חובה) שדה חובה
שם משפחהשם פרטיתעודת זהותתאריך לידהמוסד לימודים קודםכיתה

הצהרת ההורה

פרטי ההורה של הילד/ים הכתובים מעלה

מצב משפחתי (חובה) שדה חובה

חובה למלא ולשלוח כתב הצהרה להורים עצמאיים (לא נשואים, גרושים, פרודים ויחידניים)

פרטי הבקשה

במידה והנכם תושבים חדשים

במידה והנכם תושבים חדשים

אפשרות להעלות קבצים במידה וצריך.

Browser not supported

 

שם פרטי ושם משפחה

 הנני מצהיר בזאת כי ידוע לי שאישור לימוד החוץ מותנה חתימתי על כך שיחולו עליי כל תשלומי אגרות חוץ וכן ידוע לי שאין לעיריית קריית מלאכי כל התחייבות להסעות וכל אחזקת בני/ בתי באחריותית.

בברכה,

Browser not supported